En 1998 se inicia el Servicio de Oncología Pediátrica, en el Instituto Oncológico del Oriente Boliviano (IOOB), con la incorporación de una pediatra oncóloga. Previa a esta nueva situación, los niños eran atendidos por un hematólogo de adultos. Existía una sala de hospitalización con cuatro camas donde eran ingresados los niños, no existiendo un Servicio de Pediatría como tal. En cuanto al número de pacientes que acudieron al Servicio de Pediatría tenemos los siguientes datos:
1.- Pacientes atendidos: 365 Ingresaron al Departamento de Pediatría para diagnóstico y/o tratamiento 211 pacientes, de los cuales 47 no fueron cáncer. Los 164 pacientes restantes eran pacientes con cáncer, que se desglosan de la siguiente manera: 95 pacientes nuevos y 69 pacientes antiguos. 7 de los 69 pacientes antiguos en tratamiento ingresaron por recaída: 3 con Leucemia, 2 con Linfoma de Hodgkin, 1 con Linfoma No Hodgkin y 1 con Retinoblastoma.
2.- Pacientes en tratamiento: 164 Estado de los 164 pacientes al 31 de diciembre de 2010:
3.- Consultas externas Hubo un total de 2.625 consultas externas, de las cuales 827 fueron del SUMI (Seguro Universal Materno Infantil), y 1.798 fueron consultas institucionales. 4.- Procedimientos en Ambulatorio Se realizaron 1.752 procedimientos ambulatorios, con un promedio de 146 por mes. En primer lugar se encuentran las quimioterapias ambulatorias con un 57,5% de los procedimientos, seguido por la punción lumbar con 16,4%, en tercer lugar los mielogramas con 7,8%, en cuarto lugar los inyectables no quimioterápicos con 5,4%, en quinto lugar las transfusiones con 3,1% y en sexto lugar las biopsias con 2,2%. 5.- Hospitalización La dotación de camas al Servicio de Pediatría fue de 17 con un porcentaje de ocupación de 78,2% y un promedio de estadía de 7 días por paciente. 6.- Tratamiento realizado a los 164 pacientes:El rendimiento cama del Servicio de Pediatría tuvo un índice de 2,9 (el estándar para un hospital especializado es de 3). La tasa de mortalidad bruta fue de 5,8% (el estándar para un Instituto especializado es de 4%). El número de egresos del Servicio fue de 591 en la gestión y por mes 49 pacientes.
7.- Quimioterapias (ciclos de tratamiento) Se realizaron 2.479 quimioterapias en el año 2.010 a 158 niños: todos con quimioterápicos de AFANIC. De estas quimioterapias 1.406 en sala con un promedio de 3 días por ciclo, y 1.073 en ambulatorio. 8.- Abandono terapéutico: 14 pacientes Considerando a todos los pacientes atendidos, el abandono de 14 niños, fue de 8.6%, superior al del año pasado que fue de 5,4%. Ha habido un aumento en el porcentaje de abandono con respecto al año anterior. Se buscó un motivo que pudiera explicar este abandono como por ejemplo la edad de los padres, la escolaridad, la raza o el número de hermanos sin encontrarse nada estadísticamente significativo que explique este fenómeno. Este año hubo un discreto predominio de la raza blanca cruceña sobre la raza quechua tanto de los habitantes quechuas asentados en Santa Cruz como los procedentes de Chuquisaca. Es un problema al que no podemos encontrar solución por el momento. | ANTECEDENTES El aumento de casos de los primeros años no puede ser atribuido a un aumento de la patología neoplásica ya que la incidencia de la misma mantiene cifras anuales similares y sólo varían durante décadas. Más bien esta tendencia al aumento de enfermos nuevos se debería al conocimiento en la sociedad de la posibilidad de un servicio con atención médica reglada y gratuita, al menos en lo que al costo de los medicamentos se refiere. Asimismo, al tenerse conocimiento de la existencia de un servicio de Pediatría oncológica, hay mayor derivación de pacientes desde otros centros.
Número de niños en tratamiento por año desde el nacimiento de AFANIC INFORME MÉDICO DEL AÑO 2010 9.- Distribución de los 164 pacientes en tratamiento, por patología: 10.- Supervivencia global de los 164 pacientes en tratamiento
11.- Supervivencia de los 98 pacientes en tratamiento 12.- Distribución por patología de los 22 pacientes que pasan a control fuera de tratamiento: 13.- Causas del fallecimiento de los 47 pacientes
14.- Conclusiones Siguen llegando niños en malas condiciones, como lo demuestra el porcentaje de fallecimiento antes de los 10 días. Seguimos insistiendo en la necesidad de capacitar a los
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